【全民养分周】牛奶卵白过敏是怎样回事
泉源：【都城儿科研讨所】
说到牛奶卵白过敏，很多家长并不生疏。婴幼儿由于肠道屏蔽发育不成熟、免疫体系发育不完满，加之遗传要素，因此极易产生牛奶卵白过敏。约莫2％～7.5％的婴幼儿及儿童存在牛奶卵白过敏的情况，是婴幼儿最稀有的食品过敏。假如不体系医治，约莫会招致婴幼儿生长发育缓慢及产生远期呼吸道过敏性疾病。
起首我们了解下牛奶卵白过敏。牛奶卵白过敏是由于一种或多种牛奶卵白与一种或多种免疫机制之间的互相作用，对牛奶卵白产生的反复显现的临床特别反响。牛奶卵白过敏多见于婴幼儿，症状无特异性，常可累及多器官体系，如皮肤、胃肠道及呼吸体系等，乃至可产生严峻过敏反响。大多牛奶卵白过敏患儿预后较好，约85％～90％的牛奶卵白过敏患儿在3岁支配显现临床耐受。牛奶卵白过敏的早前诊断及准确医治有利于减小疾病对生长发育的影响。
母乳喂养可以低落过敏的产生，以是牛奶卵白过敏的宝宝尽力举行纯母乳喂养至6个月，假如过敏的宝宝是纯母乳喂养，则牛奶卵白主要来自于妈妈的饮食，经母乳影响宝宝，但这种过敏的风险比力低，最稀有的情况是配方奶喂养大概殽杂喂养，这时分牛奶卵白被直接喂养给宝宝，容易显现过敏症状。
婴幼儿牛奶卵白过敏可体现为种种千般的症状，且严峻水平不一。约莫50%～60%的孩子会显现胃肠道的症状，体现为吐逆、腹痛、腹泻、便秘或血便，50%～70%的孩子体现出皮肤的症状，出皮疹大概湿疹，另有少数孩子会有呼吸道的一些症状，好比鼻痒、流鼻涕、慢性咳嗽大概喘息，另有一些孩子会显现反复哭闹、急躁、生长发育缓慢等体现。这些症状并没有特异性，以是必要和别的疾病做辨别。可接纳食品引发实验、皮肤点刺实验、斑贴实验、血清特异性IgE检测、另有外周血嗜酸性粒细胞等一些过敏反省究法综合推断。
那为什么小宝宝容易产生牛奶卵白过敏呢？有这么几个缘故，第一，婴儿消化吸取才能较弱，摄入的牛奶卵白无法被完全消化，未被完全消化的牛奶卵白容易让宝宝致敏；第二，婴儿肠道黏膜屏蔽不完满，大分子卵白易经过肠道黏膜进入机体；第三，婴儿免疫体系功效不完满，免疫体系错把大分子卵白推断为侵入机体的仇人，启动过敏开关举行防守。这些都市招致牛奶卵白过敏的产生。
我们都晓得卵白质在体内具有极度紧张的功效，起到构建机体和修复构造的紧张作用，儿童的生长发育更是离不开卵白质。卵白质有很多种，它的氨基酸形式越接近人体卵白质的氨基酸形式，这种卵白质就越容易被人体吸取使用，称为优质卵白质。比如，生物卵白质中的肉、蛋、奶，以及植物卵白质中的大豆卵白质都是优质卵白质。此中婴儿卵白质的主要泉源就是母乳大概配方奶。
但是大分子的卵白质容易致敏怎样办呢？平凡配方奶中的整卵白，可以接纳特别的卵白酶水解工艺，把肽链和肽键切割，使长长的卵白质分子变成短肽及游离氨基酸，可以明显低落抗原性，就不容易致敏了。
那使用了水解卵白配方今后多久才干转换为平凡配方呢？威望指南均发起，确诊牛奶卵白过敏的宝宝，应使用深度水解配方或氨基酸配方最少持续6个月或直至9-12月龄，重度牛奶卵白过敏的宝宝可持续至12-18月龄，IgE介导的牛奶卵白过敏宝宝寻常要到2岁才干到达口服免疫耐受。
很多家长都有一个挂念，就是长时食用深度水解配方或是氨基酸配方，宝宝的养分对否跟得上？不必担心，单独食用时，可满意0-6个月婴儿的生长发育需求，可作为小于6个月牛奶卵白过敏宝宝的单一养分泉源，和大于6个月宝宝的增补养分泉源，和平凡配方喂养的宝宝在身长、头围等目标上是没有差别的。临床上偶尔也会碰到生长发育不良的宝宝，寻常是由于深度水解配方和氨基酸配方由于水解工艺形成口感不佳，招致奶量不敷、养分摄入不够。
那显现拒奶了怎样办？起首出生后至4月龄的宝宝味蕾发育尚不完全，对味觉不敏感，以是宝宝不承受，不一定是由于咀嚼，也约莫是由于对新食品反抗，可以先浓缩喂养，使味道变淡一些，别的在宝宝饿的时分喂，多实验多次，大局部的宝宝就能顺应这种味道了，然后再渐渐增长浓度标准喂养，别的，假如宝宝没有消化道的过敏症状，可以选用含乳糖的配方改良咀嚼。
有一些宝宝吃了水解配方奶今后，大便变绿了，这也是正常的。胆汁在消化历程中有乳化脂肪的作用，胆汁含胆红素和胆绿素，呈黄绿色，到结肠时胆绿素被此中菌群复原成胆红素，大便变成黄色。假如肠道有炎症、蠕动很快大概食品在肠道中停留时间过短，胆绿从来不及被复原成胆红素就从大便中消弭，大便就会展现绿色。氨基酸配方和深度水解配方中的卵白质都是颠末水解的氨基酸大概短肽，相当于在体外“消化”过，以是在宝宝体内停留时间比平凡配方短，胆绿素未被转换为胆红素就随粪便消弭，使得大便展现绿、墨绿乃至是黑绿色，这都是正常的，家长们不必担心，可以经过察看宝宝大便性状及大便次数对否纪律来推断大便对否正常。假如宝宝精力形态、饮食就寝等情况都比力好，随着宝宝饮食的多样化，大便颜色性状会有所改良。但不使用深度水解大概氨基酸奶粉的宝宝显现大便绿色还请及时就医，辨别诊断消化不良大概其他胃肠道疾病。
综上所述，家长们平常需察看宝宝的饮食情况和症状厘革，当猜疑宝宝是牛奶卵白过敏时，也不要过分焦急，及时就诊医治，听取医生专业的意见，赶早干涉，对症处理，低落过敏对生长发育的影响。
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